Dată: 2026-01-26
Extracția molarului de minte rămâne una dintre cele mai căutate proceduri în stomatologie, nu doar pentru că este frecventă, ci și pentru că simptomele pot varia mult: de la o jenă discretă în spatele maxilarului până la durere intensă, inflamație, gust neplăcut sau episoade repetate de „gingie umflată”. În esență, problema apare atunci când nu există suficient spațiu pe arcadă sau când poziția măselei de minte nu permite erupția și igienizarea corectă. De aceea, un consult la stomatolog și o evaluare radiologică sunt esențiale pentru a decide dacă este cazul de extracție măsea de minte și ce tip de intervenție este potrivit: o extracție relativ simplă (când măseaua e ieșită pe arcadă) sau o intervenție chirurgicală mai complexă (când vorbim despre măsea de minte inclusă / neieșită pe arcadă).
Un aspect important pe care îl clarificăm este diferența dintre măseaua de minte eruptă și cea inclusă. Măseaua eruptă este vizibilă în cavitatea orală, însă poate fi dificil de curățat corect, ceea ce duce frecvent la carii pe molarul de minte sau chiar pe molarul vecin, inflamații repetate și durere la masticație. În aceste situații, pacienții caută de obicei „scos măsea de minte” sau „extracție măsea de minte fără durere”, iar intervenția este, de regulă, rapidă și predictibilă dacă dintele este accesibil. Pentru detalii despre această procedură, găsești pagina dedicată: scos masea de minte.
În schimb, măseaua de minte inclusă (neieșită) este un caz diferit: dintele rămâne parțial sau complet în os, fără să apară pe arcadă. De multe ori, tocmai pentru că nu se vede, pacientul amână vizita la stomatolog până când apar episoade repetate de durere, inflamație sau presiune în spatele molarului 2. Un molar inclus poate fi poziționat vertical, înclinat sau chiar orizontal, iar când apasă pe dintele vecin poate produce carii „ascunse”, pungi parodontale și inflamație cronică în zona din spate, uneori cu miros neplăcut și gust amar. Pentru această situație, detaliile despre intervenție sunt aici: scos masea de minte neiesita.
În articol este explicat și ce înseamnă, concret, „stomatologie fără durere” în contextul extracției de măsea de minte. Pentru majoritatea pacienților, asta înseamnă două lucruri: (1) să nu doară în timpul procedurii și (2) să fie controlabil disconfortul după intervenție. În cabinet stomatologic, cheia este anestezia locală corectă (adaptată zonei), tehnica atraumatică și un protocol post-operator clar. În timpul extracției, pacientul nu ar trebui să simtă durere, ci cel mult presiune și manevre controlate. Recuperarea depinde de tipul cazului: la o măsea eruptă, de cele mai multe ori, disconfortul este redus și scade rapid; la o măsea inclusă, inflamația și umflătura pot fi mai importante în primele 48–72 de ore, însă cu recomandările corecte evoluția este, în mod normal, bună.
O altă zonă importantă este etapa de diagnostic și planificare. În mod ideal, stomatologul evaluează clinic și recomandă radiografie panoramică, iar la cazurile de molar inclus, uneori CBCT (tomografie dentară), pentru a vedea exact raportul cu structurile anatomice și pentru a reduce riscurile. Această planificare este motivul pentru care intervenția devine mai sigură și predictibilă, mai ales când vorbim de molari inferiori incluși.
De asemenea, rezumatul acoperă recomandările de după extracție, pentru că multe „complicații” apar dintr-un motiv simplu: cheagul de sânge trebuie protejat. În primele 24 de ore sunt importante evitarea clătirilor energice, a paielor (sucțiune), a fumatului și a efortului intens. Alimentația trebuie să fie moale, la temperatură potrivită, iar igiena se face atent fără traumatizarea plăgii. În zilele 2–3, umflătura poate atinge un maxim (în special la molarii incluși), apoi începe să scadă. În general, dacă durerea începe să crească după ziua 2–3, apare miros puternic sau gust neplăcut și disconfort intens, se suspectează alveolita (dry socket) și e necesară evaluare la stomatolog. Tot în articol sunt enumerate semnele care impun control: sângerare persistentă, febră, umflare progresivă după 72 de ore sau amorțeală persistentă după ce trece anestezia.
Pentru pacienții care caută locația și programarea, sunt utile linkurile către: cabinet stomatologic sector 4 și cabinet stomatologic popesti, mai ales când simptomele sunt acute și ai nevoie de evaluare rapidă.
Q&A (Întrebări și răspunsuri)
1) Când este recomandată extracția măselei de minte?
Atunci când există durere repetată, inflamație, infecții (pericoronarită), carii greu tratabile, afectarea molarului vecin, pungi parodontale în spatele molarului 2 sau când măseaua inclusă are risc de a produce probleme pe termen mediu/lung. Decizia se ia după consult la stomatolog și radiografie.
2) Care e diferența dintre măsea de minte eruptă și inclusă (neieșită)?
Eruptă înseamnă că a apărut pe arcadă și este vizibilă. Inclusă înseamnă că a rămas în os/ sub gingie și nu a ieșit pe arcadă (total sau parțial). Măseaua inclusă necesită frecvent o abordare chirurgicală (incizie, acces în os, uneori secționare).
3) Se poate scoate măseaua de minte fără durere?
În timpul intervenției, da: cu anestezie locală corectă, pacientul nu ar trebui să simtă durere. Post-operator, poate exista disconfort, dar se gestionează prin protocol (antiinflamator/analgezic, gheață, repaus, igienă adecvată).
4) De ce doare măseaua de minte inclusă, dacă nu se vede?
Pentru că poate face presiune pe dintele vecin, poate inflama gingia și poate crea o zonă cu bacterii în spatele molarului 2. Uneori, durerea iradiază spre ureche/temporă, iar pacientul o percepe ca pe o durere „fără cauză”.
5) Ce investigații sunt necesare înainte de extracție?
De regulă, radiografie panoramică (OPG). În unele cazuri, CBCT pentru a evalua raportul dintre rădăcini și nerv/structuri anatomice, mai ales la molarii incluși inferiori.
6) Cât durează extracția?
Depinde de caz: o măsea eruptă poate dura câteva minute, în timp ce o măsea inclusă poate dura mai mult (în funcție de poziție, os, rădăcini, necesitatea secționării).
7) Umflătura este normală?
Da, mai ales la extracția măselei de minte incluse. De obicei, umflătura e mai mare în primele 48–72 ore și apoi scade. Respectarea recomandărilor post-operatorii ajută mult.
8) Ce este alveolita și cum o recunosc?
Alveolita (dry socket) apare când cheagul se pierde sau nu se formează corect. De obicei, durerea crește semnificativ la 2–5 zile după extracție și poate apărea miros/gust neplăcut. Necesită evaluare și tratament local la stomatolog.
9) Ce nu am voie să fac după extracție?
În primele 24 de ore: fără clătiri energice, fără paie, fără fumat, fără alcool, fără efort fizic intens. Acestea cresc riscul de sângerare și alveolită.
10) După cât timp pot mânca?
După ce trece anestezia, cu alimente moi. Evită alimente fierbinți în primele ore și evită alimente tari/mici (semințe, chipsuri) care pot intra în plagă.
11) Cât durează recuperarea?
În general, primele 3–7 zile sunt cele mai relevante pentru disconfort/umflare. Vindecarea gingiei progresează în 1–2 săptămâni, iar osul continuă remodelarea mai mult timp.
12) Ce pagini pot consulta pentru detalii despre procedură?
Pentru măsea eruptă: scos masea de minte.
Pentru măsea inclusă/neieșită: scos masea de minte neiesita.
13) Unde găsesc locația cabinetului?
Pentru orientare: cabinet stomatologic sector 4 și cabinet stomatologic popesti.
